房间隔缺损的是外科手术还是内科介入封堵？
房间隔缺损（ASD），简称房缺！是儿童常见的简单先心病🫀之一（最多见的是室间隔缺损（VSD））！一般情况下，生后5mm以下的房缺，可以观察是否会自愈！超过1岁，基本无自愈的可能性！5mm以上的房缺，自愈的可能性比较小！
那么什么情况下需要干预呢？如果缺损较大，心超提示右房右室增大，而且无自愈趋势（无大小变化），这个时候基本是需要干预了（ASD大部分建议6个月以上干预）！
内科介入封堵：对于缺损不是太大（15mm以内，缺损周围有明显组织的），可以考虑介入封堵（金属不可吸收，可吸收还不是太成熟）！
外科手术：适合所有需要干预的缺损！手术方式分两种：正中切口和右侧腋下切口（各有利弊）！
附图（4岁（发现房缺1周）外科手术患儿心超）
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作者：冉旭东，苏州大学附属儿童医院，副主任医师。